据中国之声《新闻纵横》报道,发生医疗纠纷,本应通过申请医疗鉴定等正常程序来解决。可现实当中,“医闹”却层出不穷,前几年社会上就流行一句医闹的顺口溜:“要想富,做手术,做完手术告大夫。”现实中,“停尸索赔”“要求医生赔礼道歉”等事件也是频频发生。“医闹”的存在,严重影响了医疗秩序,了医患关系。
为医疗秩序,进一步保障医患双方的权益,国家卫生计生委、中央综治办、、司法部四部委联合下发了《关于进一步做好医疗秩序工作的通知》,明确了医疗纠纷责任未认定前,医疗机构不得赔钱息事;滋事扰序人员违法行为未得到之前,机关不得进行案件调解;对多次到医疗机构无理纠缠或报复医务人员的患者及家属群体,列清单重点关注。这一系列措施能不能减少医闹现象的发生?对公平就医秩序会起到怎样的作用?
通知要求,机关要始终保持对涉医违法犯罪的严打高压态势,对各类伤医、闹医等违法犯罪活动依法果断处置,当场查证,严厉打击。特别是对医务人员或者非务人员等违法犯为,必须果断,依法予以治安管理处罚或追究刑事责任,不得拖延、降格处理。京师律师事务所医疗纠纷法律事务部主任白飞云律师认为,现实中很多人就是听说了这样的事儿,家属找人去闹了,闹完之后就赔了,造成了比较不好的社会影响,就是说但凡在医院比如了,就去闹,实际上并不是所有事件都跟医疗存在关系,很多疾病本身自然情况造成的因素也是很大一部分,实际是从医生和整体医疗行业的角度,这个才出台的。
中国医师协会法律事务部主任邓利强说,四部委联合下发的这份通知里提到的多种措施有着明确的指向性。
邓利强表示,通知里明确指出对于涉医违法犯罪,要果断,当场查证,立即处置,这过去有时候会有拖延。而且明确,在滋事没有得到前,机关不得调解,这也是在过去会出现你们调解吧,那边还在闹呢,这对法制的方式医疗纠纷是一种冲击;而且明确,医疗机构在责任没有认定之前不得赔偿,因为有些闹以要求赔偿为理由,实际是想以闹达到自己的目的。这些措施都是针对以往医闹和涉医违法犯罪所做的有指向性的通知。
通知提出,滋事扰序人员违法行为未得到之前,机关不得进行案件调解。邓利强说,这样的表明对以闹取利的违法犯为绝不的决心。他表示,事实上,所有的都可以通过法制的渠道来解决,实际上调解是对闹的一种,这样用不得来说也让医疗机构没有任何借口去、只有的行为,就是要走法制化的道。
通知提出,医疗机构要高度重视涉医事件的早介入、早处理。发生医疗纠纷后,医疗机构应当告知患方有关医疗纠纷处理的途径、方法和程序。医疗纠纷人民调解组织应当及时介入医疗纠纷处理,患方明确调解的,医疗纠纷人民调解组织或医疗机构要积极、主动协助患方通过途径处理医疗纠纷。医疗纠纷责任未认定前,医疗机构不得赔钱息事。
白飞云律师说,医疗纠纷责任认定后,才有助于依决医疗纠纷。他表示,医疗纠纷比其他纠纷多一个程序就是鉴定程序,而且这个鉴定程序必须得是在诉讼过程中,法院委托的双方选定的鉴定机构来做,这是一个非常重要的,因为鉴定机构作为中立的一个第三方,既要听取院方的意见,又要听取患方的意见,但最重要的依据是当时形成的客观病例记录,片子等影像资料,这些东西综合起来才作为鉴定结论意见。现在法院基本上都是按照鉴定结论意见来判的。
白飞云律说,依决医疗纠纷对医患双方均有好处。这样不仅医生,对患者家属也是一次一次重复揭伤疤,让在扩大,其实也没有好处,一般接了的患者(咨询),一定引导他们地去,把这个事情交给律师,需要你配合的地方配合,这样反而能弱化双方之间的矛盾。
通知强调,医疗机构发生涉医违法犯罪案件,应当及时将有关情况属地卫生计生行政部门,并逐级至国家卫生计生委。其中,涉及死亡、重伤或引发群体性事件的,在12小时内至国家卫生计生委、上级机关。国家卫生计生委将会同有关部门对重点地区、重大涉医违法案件进行督办,并在全国范围内进行通报。
其实,近几年,包括国家卫计委、等在内的相关部门,曾多次下发关于做好医疗秩序工作的文件或通知,对于医闹现象的整治力度不可谓不大,但应对医闹需要堵疏结合,需要多方配合,在完善法规的同时,更要切实将法规落实,只有这样,才能好有序的医疗。
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